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大家好，我是中医谢有良

长期处于郁闷、烦躁的状态，不仅会影响心情，还可能导致更严重的后果，如悲观厌世、自杀等。那么，中医是如何看待和治疗这种“郁“呢?

古代医家对此可谓是研究透彻。明代大医家朱丹溪将郁症分为六种类型，并给出了针对性的治疗方案。

1、湿郁表现：身重肢倦，腹胀纳差，大便溏烂，舌苔腻腻。

成因：脾虚湿盛，运化失常。

治疗：湿郁汤

组成：白术、茯苓、泽泻、苍术、陈皮

功效：健脾祛湿，利水消肿

湿郁指感受外湿，郁于体表肌肤而致病。表现为周身骨节走注疼痛，遇阴雨即发病。治疗时，应以祛湿解郁为主，用湿郁汤、升阳除湿汤等。

2、痰郁表现：胸闷痰多，心悸健忘，舌苔腻滞。

成因：痰浊阻滞，扰乱心神。

治疗：痰郁汤

组成：半夏、茯苓、陈皮、枳壳、竹茹

功效：化痰开郁，宁心安神

痰郁是因气火所生，气滞则水湿不行，火郁则蒸湿为痰。表现有烦闷失眠、脘闷呕吐、癫痴狂乱等。治疗时，应以除痰开郁为主，用礞石滚痰丸等。

3、火郁表现：烦躁易怒，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄。

成因：肝火上炎，熏蒸心神。

治疗：火郁汤

组成：黄芩、栀子、龙胆草、牡丹皮

功效：清热泻火，疏肝解郁

火郁指热邪伏于体内，如温病当邪热已到气分，或心火上炎等。治疗时，应用辛凉透达药，如导赤散等。

4、气郁表现：心情抑郁，易怒，胸闷气短，腹胀不舒。

成因：肝气郁结，气机不畅。

治疗：气郁汤

组成：柴胡、白芍、当归、炙甘草

功效：疏肝理气，舒肝解郁

气郁一词早在《黄帝内经》就有记载，多因情志不舒，气机郁结所致。也就是说，心理上的郁闷最容易引发郁症。古代医书在气郁的治疗上论述颇多，如朱丹溪指出气郁的表现是胸胁痛，脉沉涩，应以化滞为主，用气郁汤、木香调气散等方。若气郁生痰，可用温胆汤、半夏厚朴汤;若气郁化火，可用加味逍遥散。

5、血郁表现：面色晦暗，唇舌干燥，月经不调，皮肤瘀斑。

成因：肝血不足，瘀血内生。

治疗：血郁汤

组成：当归、赤芍、川芎、桃仁、红花

功效：养血活血，祛瘀生新

血郁多因暴怒、劳役过度，饥饱不调等所致。治疗时，应以和血解郁为主，用阿胶桑麻膏、血郁汤、四物化郁汤等方。

6、食郁表现：纳差腹胀，嗳气吞酸，舌苔厚腻。

成因：脾胃功能失调，饮食停滞。

治疗：食郁汤

组成：陈皮、厚朴、砂仁、木香、炒麦芽

功效：理气和中，消食导滞

食郁是因食滞不消，气机郁阻所致。治疗时，应以消食解郁为主，用食郁汤、二陈汤合保和丸等。

虽然上述各种郁症各有对应的治疗方，但朱丹溪还提出了两个普适方：越鞠丸和六郁汤。

越鞠丸由苍术、香附、川芎、神曲、栀子等组成，能够行气解郁，治疗各种郁症。

六郁汤在越鞠丸的基础上，加入了二陈汤和砂仁，能够更好地治疗痰郁，并且还有理气和中的作用。

总之，中医对于郁症的认知和治疗方法可谓是独具特色。无论是六郁汤还是越鞠丸，都是通过调理脏腑功能，疏通气机，从而达到治疗的目的。

当然，在实际应用中，还需要根据个人的具体症状进行辨证施治。如果您对此有任何疑问，欢迎随时与我联系，我会在平时的坐诊时间为您提供专业的建议和指导。

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