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来源：中国中医药报/年/6月/15日/第版

作者：黄新生河南省武陟县卫生健康委员会

化痰散结数半夏

“齐州多半夏，采自鹊山阳。累累圆且白，千里远寄将。”（宋代孔平仲《常父寄半夏》）

半夏是天南星科半夏属植物，以块茎入药，是常用的温化寒痰类中药。《礼记·月令》云：“五月半夏生，盖当夏之半也，故名。”一种观点认为，半夏的块茎在仲夏成熟，此时夏季刚过一半，故名“半夏”。还有学者认为，“五月半夏生”是古人对半夏植物“珠芽生殖”现象的描述，在农历五月，半夏的植株中部会生出一个小小的球茎，它是半夏的珠芽，将成熟的珠芽埋入土中，会生成下一代半夏。珠芽繁殖是当前半夏繁殖的主要途径，具有发芽可靠，成熟期早的优势。半夏多生长在田边，故又名“守田”；半夏去粗皮后洁白如玉，故又名“水玉”，《本草纲目》曰：“守田会意，水玉因形。”半夏有毒，未经炮制的半夏毒性尤其强烈，故又名“三步跳”。半夏是古代重要的物候植物，《礼记》曰：“夏至到，鹿角解，蝉始鸣，半夏生，木槿荣。”古人还通过半夏来预测疫病的发生，《逸周书·实训解》载：“夏至后十日，半夏生，半夏不生，民多疠疾。”

“时当半夏已生齐，霹雳痰宫震鼓鼙。制以生姜经可引，代将贝母见休迷。管教痰湿难存胃，须识胎儿易堕脐。血少汗多兼燥渴，古人三禁耳曾提。”（清代赵瑾叔《半夏》）

半夏味辛，性温，有毒，归脾、胃、肺经，具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效，用于湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气的治疗，外用治痈肿痰核。《本草纲目》载：“半夏能主痰饮及腹胀者，为其体滑而味辛性温也，涎滑能润，辛温能散亦能润，故行湿而通大便，利窍而泄小便，所谓辛走气，能化痰，辛以润之是矣。”“聊摄成氏云，半夏辛而散，行水气而润肾燥。”

“年少病多应为酒，谁家将息过今春。赊来半夏重熏尽，投著山中旧主人。”（唐代王建《寄刘蕡问疾》）

半夏味辛性温而燥，为燥湿化痰、温化寒痰之要药，尤善治脏腑之湿痰。配伍陈皮、茯苓等，可治疗痰湿阻肺之咳嗽声重，痰白质稀；配伍细辛、干姜等，可治疗寒饮咳喘，痰多清稀，夹有泡沫；配伍天麻、白术等，可治疗湿痰上犯清阳之头痛、眩晕，甚则呕吐痰涎。

“江皋岁暮相逢地，黄叶霜前半夏枝。子夜吟诗向松桂，心中万事喜君知。”（唐代张籍《答鄱阳客药名诗》）

半夏辛开散结，化痰消痞。配伍干姜、黄连、黄芩等，可治疗寒热互结所致心下痞满；配伍瓜蒌、黄连等，可治疗痰热结胸之胸脘痞闷、拒按、痰黄稠、苔黄腻；配伍紫苏、厚朴、茯苓等，可治疗气郁痰凝之梅核气。半夏味辛，外用能散结消肿止痛，配伍海藻、香附、青皮等，可治疗瘿瘤痰核；生品研末调敷或鲜品捣敷，可治疗痈疽发背、无名肿毒初起或毒蛇咬伤。

“前湖后湖水，初夏半夏凉。夜阑乡梦破，一雁度衡阳。”（宋代黄庭坚《荆州即事药名诗》）

半夏归脾、胃经，味辛能化中焦痰湿，以助脾胃运化，具有良好的止呕作用。配伍生姜，可治疗痰饮或胃寒所致的呕吐；配伍黄连，可治疗胃热呕吐；配伍石斛、麦冬，可治疗胃阴虚呕吐；配伍人参、白蜜，可治疗胃气虚呕吐；配伍秫米，可治疗痰饮内盛，胃气失和而夜寐不安。

古人认为，半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，具有阴阳配合之妙，夏枯草配伍半夏，可治疗肝气郁结，久而痰热互结之失眠、瘰疬、瘿瘤等病症。

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