润德欢欢老师

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大家好，我是欢欢老师。

今天主要为大家分享中药一第四章第三节常见饮片的炮制方法及作用。这章节的内容在历年执业药师考试中所占的分值约为8-14分，可以说是很重要的一个章节。

首先，我们先来看看历年真题中常考查炮制方法的饮片。

当然，除了饮片炮制方法的考查，炮制作用也是该章节重点考查的内容，常考查炮制作用的饮片主要有大黄、地黄、黄连、柴胡、半夏、麻黄等。

大黄

炮制品

炮制作用

大黄

泻下作用峻烈，具有攻积导滞、泻火解毒的功能

酒大黄

苦寒泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，善清上焦血分热毒

熟大黄

泻下作用缓和，腹痛之副作用减轻，并能增强活血祛瘀之功

大黄炭

泻下作用极微，并有凉血化瘀止血作用

醋大黄

泻下作用减弱，以消积化瘀为主

清宁片

泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功

大黄的炮制作用是难点，酒大黄和熟大黄的炮制作用容易混淆。熟大黄用的是酒蒸法，酒大黄用的是酒炙法，所以熟大黄泻下作用“缓和”，酒大黄泻下作用“稍缓”。

地黄

炮制品

炮制作用

鲜地黄

具有清热生律、凉血、止血的功能

生地黄

具有清热凉血、养阴生津的功能

熟地黄

（1）药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，熟地黄质厚味醇，滋腻碍脾，酒制主补阴血，且可借酒力行散，起到行药势、通血脉的作用

（）具有补血滋阴，益精填髓的功能

生地炭

入血分凉血止血

熟地炭

以补血止血为主

黄连

炮制品

炮制作用

黄连

泻火解毒、清热燥湿

酒黄连

引药上行，缓其寒性，善清头目之火

姜黄连

苦寒之性缓和，止呕作用增强

萸黄连

抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主

半夏

炮制品

炮制作用

生半夏

生半夏有毒，使人呕吐，咽喉肿痛，失音

清半夏

长于化痰，以燥湿化痰为主

姜半夏

增强了降逆止呕作用，以温中化痰、降逆止呕为主

法半夏

偏于祛寒痰，同时具有调和脾胃的作用

半夏除了炮制作用，炮制辅料也是高频考点。

提到饮片的炮制辅料，附子炮制品所用的辅料也为重要考点。需区分清楚盐附子、黑顺片、白附片和淡附片的炮制辅料。

麻黄

炮制品

炮制作用

应用

麻黄

发汗解表和利水消肿力强

多用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核

蜜麻黄

性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜

多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者

麻黄绒

作用缓和

适于老人、幼儿及虚人风寒感冒

蜜麻黄绒

作用更缓和

适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者

通过总结我们不难看出：

（1）麻黄和麻黄绒，蜜炙后都能增平喘之力。

（）麻黄和蜜麻黄，碾绒后挥发油含量降低，发汗力缓和。

老师今天主要为大家梳理了常见饮片的炮制方法及作用的重点考点，该章节内容看似有很多，但是大家从命题方向出发的话，也能从中观察出一点端倪。希望大家能从今天的文章中收获学习的诀窍，成功拿下本节内容！