栝蒌薤白半夏汤(《金匮要略》)

栝蒌实30g薤白25g半夏15g白酒g

4味同煮，分5次，温服。

痰浊痹阻，胸阳不通，心痛彻背，不得卧。

胸痹疼痛以痰饮水湿阻滞包脉居多，观仲景治疗胸痹诸方，祛痰行水之方居其大半就是明显佐证。心痛彻背者，痰浊阻于包脉夹层，牵引外俞，同时影响血液运行不利故也。

痰浊痹阻，胸阳不通。

涤痰泄浊，通阳宣痹法。

痰浊阻滞，胸阳不通，治宜涤痰泄浊，通其痹阻。瓜蒌性润，用以涤垢腻之痰；薤白臭秽，用以通秽浊之气；半夏辛温，用以燥脾生之湿；白酒性热，用以畅血行之滞，合而成方，能呈通阳宣痹功效。此方体现了津血同治的配伍形式，但以涤痰为主。

心区绞痛兼见舌苔垢腻可用此方。

栝蒌薤白半夏汤，涤痰泄浊效果良，

心痛彻背因痰阻，放胆投之切勿忘。