3．药基证在药方形成中的作用

接下来我们讲药基证在药方形成过程中的作用。这个作用是很大的，只有以桂枝甘草汤、芍药甘草汤作为基础才会有桂枝汤，只有以甘草干姜汤作为基础才有四逆汤，只有以黄芩汤作为基础才有小柴胡汤，才有半夏泻心汤类。其实把整个《伤寒论》的药基证合起来也不过就是十几种，而这十几种就可以派生出近百种的药方。在整个药方证和药物的排列上，栀子豉汤证主要是心中懊憹，与这个状态相似的有很多证，比如黄连阿胶汤证也有类似的症状，但它们都有自己明显的特异性症状。在栀子甘草豉汤证里，它有急迫表现，有的理解为咽喉痛，有的理解为一种浅呼吸。在栀子生姜豉汤证里有呕吐，这是生姜对应的。以上这几个药证是比较明显的。

在栀子基群的基础上，后世扩展为三大类方；

栀子甘草基类，有栀子甘草豉汤、栀子（甘草）柏皮汤。

栀子生姜基粪，有栀子生姜豉汤、栀子干姜汤。

栀子豆豉基类，有栀子豉汤、枳实栀子豉汤、积实栀子大黄豉汤、栀子厚朴（枳实）汤、栀子太黄（枳实豆豉）汤。

（本文录自《娄绍昆讲经方》中国中医药出版社，娄莘杉编著，p-）

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