达芬奇-岩间圣母

金匮要略皂荚丸、越婢加半夏汤的应用第7条咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。   皂荚丸方:皂荚八两,刮去皮,酥炙   上一味,末之,蜜丸梧子大,以枣膏和汤服三丸,日三夜一服。痰浊壅肺的喘咳证治1.肺失清肃,浊痰壅盛——气道不利——咳嗽气喘,但坐不眠,卧则逆甚2.治则:涤痰开闭3.方剂:皂荚丸皂荚——辛咸,能宣壅导滞,利窍涤痰酥炙——缓和药性(因皂荚药力峻猛)蜜丸,枣膏调服——既缓和其峻烈之性,亦兼顾脾胃,使痰除而不伤正4.适应证:咳喘痰多,稠粘如胶,但坐不得卧,咳唾不爽,胸满或痛连胸胁,大便难,脉滑苔粘等。第13条咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。饮热郁肺的咳喘证治1.外感风热,饮停于胸——肺气胀满2.饮热上逆——咳而上气,喘急3.气郁气壅,鼓窍欲出——目睛胀突如脱脉象-浮主表-风热夹饮邪上逆-大主热4.治则:宣肺泄热,降逆平喘5.方剂:越婢加半夏汤麻黄、石膏——发越饮热之邪,宣降郁闭肺气生姜、半夏——温散水饮,降逆和胃甘草、大枣——益气安中,调和诸药

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