天冷了，最近有患者给我反映，早上起床后总觉得自己嘴巴有点苦，吃过早餐后就会有所改善，那为什么会出现这种情况呢？今天，沈老师就从中医角度给大家聊一聊口苦这个问题。

在中医上，口苦多与情绪、饮食不节等原因导致肝失疏泄有关。中医认为肝主疏泄，调畅全身气机，促进脾胃功能运化和胆汁的分泌排泄，而食物的消化与吸收需要借助于胆汁的分泌和排泄。

胆汁乃肝之余气所化，因此一旦肝胆不和，就会导致疏泄失常，肝气犯胃，肝气协胆汁上逆而造成口苦，消化不良，或目眩等各种病症。所以调理口苦，中医上是以清肝火，降胃气为主。

那么面对这种情况应该怎么缓解？今天就给大家分享一个清肝火、降胃气作用的方子——小柴胡汤，出自《伤寒论》。为什么要用小柴胡汤来清肝火、降胃气呢？接下来我来给大家解读一下小柴胡汤，看看它都有哪些成分，你就会明白了。

首先方中加了柴胡和黄芩，柴胡疏肝解郁，可以把郁结之气散去；黄芩苦寒泻火，可以把肝胆之火清掉，同时还可以降胆气。二者一升一降，可透邪外出，清热泻火，和解少阳。

其次方中加了制半夏和生姜。制半夏辛散温燥，有毒；入脾、胃、肺三经；有燥湿化痰、降逆止呕的作用，可以将胃里的痰湿化掉，使胃气得以下降。加入生姜是因为生姜能解半夏的毒性，同时又可增强其化痰的作用。

最后方中加了人参、炙甘草、和大枣。人参具有补气固脱，健脾益肺，宁心益智，养血生津的作用;炙甘草甘温助脾而补中益气和胃、缓急止痛之功；大枣补中益气、养血安神；这三味药都可入脾、胃经的，可补脾胃的正气，在祛邪的同时又兼顾脾胃不受伤。

诸药合用，是以疏肝利胆、降气和胃为治则，恢复肝升胆降的功能，自然口苦的问题也就解决。大家学会了吗？