作者：刘立红

中药半夏，生于夏至日前后。此时，一阴生，天地间不再是纯阳之气，夏天也过半，故名半夏。半夏在《中药学》里归属于化痰止咳类药物，实际上半夏的功效远不止化痰止咳，具有多重功效。

笔者在临床中用药半夏是使用频率非常高的。半夏辛，温；有毒。归脾、胃、肺经。通常内服都用炮制过的如姜半夏、法半夏、清半夏等，生半夏只是外用。

燥湿化痰治疗咳嗽、眩晕

半夏用于脾不化湿、痰涎壅滞所致的痰多咳嗽、气逆、头眩等。比如常用的二陈汤，就是治疗痰多的常用方剂。患者咳嗽痰多色白、舌苔厚腻或润就可以用，现在可用成药二陈丸。

如果感受风寒、内有水饮，出现咳嗽痰多清稀，此时我们方选小青龙汤，方中半夏配细辛、干姜温化水饮，现代有成药小青龙颗粒（合剂）方便使用。尤其常用的一些治疗风寒引起的咳嗽中成药中均含有半夏，比如半夏止咳糖浆、半夏露颗粒、通宣理肺丸等。

对于痰饮上逆引起的头昏眩晕，恶心呕吐。可以用《医学心悟》里的半夏白术天麻汤（半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、甘草（炙）、生姜、大枣）。方中半夏是主药，本方治疗风痰上扰引起的眩晕、头痛。

降逆止呕治疗消化道疾病

半夏常用于胃气上逆引起的恶心呕吐。如大、小半夏汤均以半夏为主药，分别治疗胃虚呕吐和胃寒呕吐。而临床治疗胃肠道、肝胆疾病的方剂中，半夏都是不可缺少的重要药物。

如半夏泻心汤调和肠胃，笔者用于治疗慢性胃炎、胃食管返流性疾病、慢性肠炎属于寒热错杂、升降失常型的均有很好的疗效。

小柴胡汤和解少阳、和胃降逆，方中半夏对心烦喜呕起重要作用。而大柴胡汤是治疗肝胆疾病（急慢性胆囊炎、胆结石）、胆汁反流性胃炎、胰腺疾病的重要方剂，方中半夏也是用到了和胃降逆的作用。

消痞散结治疗囊肿、包块

半夏具有消痞散结作用，可以治疗多种疾病。如半夏厚朴汤治疗痰气互结的梅核气、慢性咽炎、食管痉挛等。治疗痰热结胸有小陷胸汤。

笔者用于治疗聚合性痤疮时多在复方基础上加半夏化痰散结，可以对痤疮的消散起到很好的作用。

临床治疗囊肿或者包块时，半夏也是必用的药物，如桂枝茯苓丸加半夏治疗各种囊肿；治疗淋巴结炎肿大、乳腺增生半夏和浙贝、天花粉等同用。

总之，临床治疗中半夏是一味具有多方面治疗功效的药物，需要灵活运用。

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