★清神益气汤

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茯苓升麻（以上各二分）

泽泻苍术防风（以上各三分）

生姜（五分）

此药能走经，除湿热而不守，故不泻本脏，补肺与脾胃本中气之虚弱。

青皮（一分）橘皮生甘草白芍药

此药皆能守本而不走经。不走经者，不滋经络中邪；守者，能补脏之元气。黄柏（一分）麦门冬人参（以上各二分）五味子（三分）

此药去时令浮热湿蒸。

上件锉如麻豆大。都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热，空心服。

火炽之极，金伏之际，而寒水绝体，于此时也。

故急救之以生脉散，除其湿热，以恶其太甚。

肺欲收，心苦缓，皆酸以收之。

心火盛则甘以泻之，故人参之甘，佐以五味子之酸。

孙思邈云∶夏月常服五味子，以补五脏气是也。

麦门冬之微苦寒，能滋水之源于金之位，而清肃肺气，又能除火刑金之嗽，而敛其痰邪。复微加黄柏之苦寒，以为守位，滋水之流，以镇坠其浮气，而除两足之痿弱也。

范天駷之内，素有脾胃之证，时显烦躁，胸中不利，大便不通。初冬出外而晚归，为寒气怫郁，闷乱大作，火不得升故也。医疑有热，治以疏风丸，大便行而病不减。又疑药力小，复加七八十丸，下两行，前证仍不减，复添吐逆，食不能停，痰唾稠粘，涌出不止，眼黑头旋，恶心烦闷，气短促上喘无力，不欲言。心神颠倒，兀兀不止，目不敢开，如在风云中。头苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安卧。余谓前证乃胃气已损，复下两次，则重虚其胃，而痰厥头痛作矣。制半夏白术天麻汤主之而愈。

★半夏白术天麻汤

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黄柏（二分）

干姜（三分）

天麻苍术白茯苓黄芪泽泻人参（以上各五分）

白术炒曲（以上各一钱）

半夏（汤洗七次）大麦糵面橘皮（以上各一钱五分）

上件?咀。每服半两，水二盏，煎至一盏，去渣，带热服，食前。

此头痛苦甚，谓之足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗。

眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能除；其苗为定风草，独不为风所动也。

黄芪甘温，泻火补元气；人参甘温，泻火补中益气；

二术俱苦甘温，除湿补中益气；

泽、苓利小便导湿；

橘皮苦温，益气调中升阳；

曲消食，荡胃中滞气；

大麦糵面宽中助胃气；

干姜辛热，以涤中寒；

黄柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉发躁也。

戊申有一贫士，七月中病脾胃虚弱，气促憔悴，因与人参芍药汤。

★人参芍药汤

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麦门冬（二分）

当归身人参（以上各三分）

炙甘草白芍药黄芪（以上各一钱）

五味子（五个）

上件?咀。分作二服，每服用水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服。既愈。

继而冬居旷室，卧热炕，而吐血数次。予谓此人久虚弱，附脐有形，而有大热在内，上气不足，阳气外虚，当补表之阳气，泻里之虚热。

冬居旷室，衣服复单薄，是重虚其阳。表有大寒，壅遏里热，火邪不得舒伸，故血出于口。因思仲景太阳伤寒一证，当以麻黄汤发汗，而不与之，遂成衄血，却与之立愈，与此甚同，因与麻黄人参芍药汤。

★麻黄人参芍药汤

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人参（益三焦元气不足而实其表也）麦门冬（以上各三分）

桂枝（以补表虚）当归身（和血养血，各五分）

麻黄（去其外寒）炙甘草（补其脾）白芍药黄芪（以上各一钱）

五味子（二个，安其肺气）

上件?咀。都作一服，水三盏，煮麻黄一味，令沸，去沫，至二盏，入余药，同煎至一盏，去渣，热服，临卧。

一文解读中药古今剂量折算！

本文摘自《脾胃论》，明德初心做适当注解，明德初心仅作为学术分享使用。

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