矢志定终身，

履行定始终，

学了更要学，

用了更要用！

（王付）

主办单位：

河南经方医药研究院

承办单位：

河南经方医药研究院仲景学院（仲景学府）

郑东河南经方医药研究院中医（综合）诊所

河南经方医药研究院仲景学术研究中心

全国著名经方大师王付教授/主任医师阐述诊脉切忌想象推测

全国著名经方大师王付教授/主任医师在全国中医药学界拥有七个第一即首位

一、出版研究《伤寒杂病论》著作居全国历代研究者之首位二、出版研究经方著作居全国历代研究者之首位三、出版独著著作居全国中医学界之首位四、发表独著学术论文居全国中医学界之首位

五、公开视频课《学好用活经方》教学视频54集在数量方面居全国经方学界之首位

六、精品资源共享课程《方剂学》教学视频92集在数量方面居全国方剂学界之首位

七、王付教授门诊经方处方大数据库在数量质量方面位居全国中医药学界之首位。

★王付教授诊治病人于河南省预约挂号服务平台“中原名医榜”“最受患者信赖的河南百佳医生排名榜”及门诊预约量在家医院名医生中排名均位居河南省之首位

注：首位数据源于国家图书馆和中国知网、河南省预约挂号服务平台、王付经方APP等

★发扬经方光大经方★

全国著名经方大师王付教授/主任医师阐述诊脉切忌想象推测

诊脉是中医认识疾病、分析疾病、判断疾病，进而辨清病变证机属性的重要诊断方法之一，诊脉必须从病人的脉象形态及特征中而诊断。可有的描述脉象形态不是从具体病证中诊察出来的，而是从理论思维想象中推测出来的。从理论思维中推测出来的脉象有的是可取的，可有的则是不符合临床实际的。对此必须懂得仅从理论想象中推测脉象形态而不从临床实际中诊察脉象形态，其结果则会导致中医诊脉理论变为玄学而不能指导临床运用，于此试例举两则，以明是非。

辨“脉弦而虚”，脉弦与脉虚能不能同时并见？如辨弦脉：脉端直而长，如按琴弦。审虚脉：脉来举之不足，按之空虚而软弱。《脉经》：“虚脉，迟大而软，按之不足，隐指豁豁然空。”辨弦脉如按琴弦，其特点是脉象坚硬而不柔和；而虚脉则是按之空虚而软弱，其特点是脉象是空虚而柔和。可见弦脉与虚脉是不能同时并见。而数版《方剂学》在描述逍遥散主治脉象时则曰“脉弦而虚”，其根据是因逍遥散主治证机是肝郁脾弱血虚证，以此认为肝郁多出现弦脉，脾弱血虚多出现虚脉，故曰“脉弦而虚”，可见，其得出的结论显然不是从病人的具体病变证机中诊察出来的，而是从理论想象中推测出来的，这种认识从理论想象上推测是成立的，但在临床实际中则是不能成立的。其脉应当或是弦或是虚等。

辨“脉弦滑”，脉弦与滑脉能不能同时并见？如辨弦脉形态是如按弓弦，审滑脉则是往来流利，应指园滑，如盘走珠。《脉经》：“滑脉，往来前却，流利辗转，替替然与数相似。”弦脉是如按弓弦而急劲，而非往来流利，若脉是往来流利则不得诊断为弦脉，弦脉与滑脉是不能同时并见的。有人认为“因脉滑是血液流动的一种体现，脉弦是血管壁搏动的一种体现。”这种解说词乍一看颇有理致，但仔细推敲则可发现，无论是弦脉，还是滑脉，抑或其他任何一种脉象，其表现特征都是血液流动与血管壁搏动的结合体，若将血液流动与血管壁搏动相离，是不能构成脉象形态的。而数版《方剂学》在描述半夏白术天麻汤主治脉象时则曰“脉弦滑”，因半夏白术天麻汤主治病变证机是风痰上扰，在通常情况下，认识肝风其脉多弦，痰邪内生其脉多滑，其言“脉弦滑”是从理论想象中推测出来的，而不是从临床实际中诊察出来的。若不能从临床实际中诊脉，而仅从理论想象中推测脉象，显然是不能指导临床应用的。

另外，还要说明一点，《黄帝内经》中论弦脉含义有二，其一，论正常人脉气随季节变化而出现弦脉，此脉虽似弦而非病态弦脉，究其本质则是缓脉的一种变体，其不得诊为病脉。正如《素问·玉机真藏论》：“春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来，软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦。”其二，论病态弦脉，其脉如弓弦而急劲。如《素问·平人气象论》：“病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病；死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死。”可见，诊断肝病脉象不一定都是弦脉而有滑脉，又暗示诊断肝病脉象，其脉弦既可主常见病，也可主肝病危重证，临证法当一一详审细辨，且不可将肝气生理变化之弦脉与肝病病理变化之弦脉混为一谈。必须懂得脉“软弱轻虚而滑”与脉“急益劲，如新张弓弦”是两种本质不同的弦脉，若将其相提并论，则会失去诊脉的临床意义。

假如有的学者从文献中寻找“脉弦而虚”与“脉弦滑”的理论依据以佐证，我想这样的理论依据肯定是有的，同时指出这样的理论依据肯定不是从临床实际中诊断出来的，而是从理论想象中推测出来的。于此必须懂得从理论想象中推测出来的，有的在理论与临床方面是成立的，可有的在理论上是成立的，可在临床中则是不能成立的如“脉弦而虚”等。中医理论是从临床实践中总结出来的，具有很强的实践性，认识诊脉理论只有从临床实际中认真总结，才能推动中医理论进步，临床诊治水平提高，才能避免理论想象与临床实际相脱节。当今有极少数医者仅重视理论想象中推测，而忽视临床实际中总结，所以出现想象推测的理论家。笔者因而疾呼诊脉理论应当从临床实际出发，且不可仅从理论想象中推测。若仅从理论想象中推测，其结果是经不起临床验证的，也是不利于中医学术发展的。

附：河南经方医药研究院--大事记

大事记之一

年9月

河南经方医药研究院正式成立

河南经方医药研究院

拥有全国一流的经方中医门诊

拥有全国一流的经方教研基地

拥有全国一流的仲景示范中心

大事记之二

年12月

河南经方医药研究院中医诊所正式成立

全国著名经方大师王付教授/主任中医师创办河南经方医药研究院中医诊运用经方辨治各科常见病、多发病、疑难病及疫病，临床疗效深受病人广泛好评，诊治病人来自全国各地（包括港澳台）及世界各地，年门诊量近人次！

全国著名经方大师王付教授在河南省预约挂号服务平台家医疗机构中“中原名医榜”排名位居第一；

王付教授年门诊预约量是河南省预约挂号服用平台排名位居第一；

王付教授是最受患者信赖的河南百佳医生排名榜中排名位居第一。

大事记之三

年7月

河南经方医药研究院仲景学院（仲景学府）正式成立

一、创办河南经方医药研究院跟师学用经方高级精英班

教学特色：学员跟随全国著名经方大师王付教授在门诊抄方和在课堂聆听王付教授精讲门诊处方用药用量的思路、方法和技巧。

教学优势：从门诊处方中结合《伤寒杂病论》理论临床全面深入剖析门诊经方处方用药用量，强化理论认识，从课堂教学中强化临床实践；从临床中提升理论，从理论中提高临床。在全国范围内率先开展门诊抄方与课堂讲解相结合的经方高级人才培养模式，对全国中医药院校及科研机构培养中医药实用高级人才起到领先领导和示范垂范作用。

.8第一届经方高级精英班学员在门诊抄方学习

.9第二届经方高级精英班学员在教室聆听讲解

.11第三届经方高级精英班学员结业留念

.12第四届经方高级精英班学员在门诊抄方学习

.1第五届经方高级精英班学员在教室聆听讲解

.3第六届经方高级精英班学员结业留念

.5第七届经方高级精英班学员在门诊抄方学习

.6第八届经方高级精英班学员在教室聆听讲解

.7第九届经方高级精英班学员结业留念

.8第十届经方高级精英班学员漫谈学习心得

.9第十一届经方高级精英班学员在门诊抄方学习

.11第十二届经方高级精英班学员在门诊抄方学习

.12第十三届经方高级精英班学员在门诊抄方学习

.1第十四届经方高级精英班学员漫谈学习心得

.6第十五届经方高级精英班学员漫谈学习心得

.7第十六届经方高级精英班学员漫谈学习心得

.9第十七届经方高级精英班学员结业留念

.10第十八届经方高级精英班学员在教室聆听王付教授讲解

.11第十九届经方高级精英班学员结业留念

.12第二十届经方高级精英班学员结业留念

.1第二十一届经方高级精英班学员结业留念

★发扬经方光大经方★

二、创办河南经方医药研究院王付经方弟子传承班

教学特色：学员跟随全国著名经方大师王付教授在门诊抄方和在课堂聆听王付教授讲解门诊处方用药用量的思路、方法和技巧。

教学优势：从门诊处方中深化学习《伤寒杂病论》的理论指导性，从课堂讲解《伤寒杂病论》中强化临床实践性；从理论到临床，再从临床到理论中讲解《伤寒杂病论》，进一步从多层次、多方位、多角度、多视野剖析《伤寒杂病论》论述外感病、外感夹杂外感病、内伤病、内伤病夹杂内伤病、内伤病夹杂外感病，凝练五位一体理论体系深入地全面地系统地讲解《伤寒杂病论》的理论指导性和临床实践性。

如：既解读“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”属于外感病的临床辨治精神及理论临床指导性实践性，又解读“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”属于内伤病的临床辨治精神及理论临床指导性实践性，还解读“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”属于外感病夹杂内伤病的临床辨治精神及理论临床指导性实践性。

开创在全国范围内率先开展门诊抄方与课堂讲解《伤寒杂病论》并结合门诊处方用药用量深入地详细地解读运用经方合方十八反配伍辨治临床各科常见病、多发病、疑难病及疫病的经方高级人才培养模式，对全国中医药院校及科研机构培养中医药实用人才起到领先领导和示范垂范作用。

.10全国著名经方大师王付教授第三届杰出弟子传承班拜师仪式完整版

.8全国著名经方大师王付教授第二届杰出弟子传承班拜师仪式完整版

.7全国著名经方大师王付教授首届杰出弟子传承班拜师仪式完整版

★发扬经方光大经方★

三、中国中医药经方论坛高级进修班

中国中医药经方论坛高级进修班为期2天的经方专题讲座由经方分会会长、全国著名经方大师王付教授/主任中医师全程主讲，全面系统地讲授经方的用量问题、功用问题、合方问题、以及治疗范围、结合原文学用经方、结合案例解读经方等，通过2天讲授经方理论研究及临床应用达到预期授课目的，并且受到学员广泛好评。

四、经方青年优秀临床实用人才班

教学优势与特色：学员跟随全国著名经方大师王付教授门诊抄方学习和伤寒杂病论及经方学习，培养宗旨和目标：掌握经方、贯通经方；采用全日制学习2-5年：学员来自全国各地中医药院校毕业的学生，对符合条件的学生进行为期3个月的考核，考核合格的学生，河南经方医药研究院将发放录取通知书，凡是被录用的学生，河南经方医药研究院提供免费住宿，并给予奖学金（元/年），按月发放给学生。

大事记之四

年12月

河南经方医药研究院王付门诊处方大数据正式出台并投入使用，王付门诊处方大数据（目前上线逾份处方用药）己成为中医临床治疗各科常见病多发病疑难病的重要红宝书，下载王付经方APP并登录，逾14万份门诊处方用药辨治杂病欲有尽有！

★发扬经方光大经方★