7月1日晚，由固生堂中医举办，以推动纯中医治疗为目的的“固生堂·纯中医疗法交流会第三期”在广州东方宾馆顺利举行。

固生堂纯中医交流会第三期

会议由固生堂特聘专家钱益啸医生主持，医院脾胃科大科主任黄穗平教授、广州医院副主任医师王峰主任担任本期主讲嘉宾，给大家分享中医临床病例。医院的多名中医专家参与本次会议，共同探讨纯中医治疗的临床经验。

会议主持：固生堂特聘专家钱益啸医生

广东省名中医、国家中医脾胃病重点专科学科带头人、医院脾胃科大科黄穗平主任以“运用补土法治疗常见脾胃病的实践与经验”为主题，给大家解释了“运用补土法”的意义，以及分享了运用该方法在临床上治疗痞满、胃痛、便秘、泄泻和腹胀的个人临床经验以及病案分析。

分享嘉宾：医院脾胃科主任、固生堂特聘专家黄穗平教授

黄教授讲到治疗痞满需要证治分类，可分为实痞和虚痞。

实痞中的饮食内停证，治疗方案应消食化浊、行气导滞以“补土”；而实痞中的痰湿阻滞证，治疗则应健脾理气除湿以补土。

另外，虚痞中的湿热中阻证，治疗应清热化湿，行气导滞以“补土”；虚痞中的肝胃不和证就要疏肝扶脾和胃以补土。

分享嘉宾：医院脾胃科主任、固生堂特聘专家黄穗平教授

广州医院副主任医师王峰主任则结合医案“四周明显消退的甲状腺结节”，给大家分享了通过辩证脏腑经络达到“治标求本”的效果。

同时，王主任还详细讲述了鼻炎的中医辩证分型论治和中医肺病治疗的临床实践体会。

分享嘉宾：广州医院副主任医师、固生堂特聘专家王峰主任

现场气氛热烈，两位主讲专家精彩的分享赢得了阵阵掌声，在提问交流环节，现场听课的中医专家们纷纷踊跃提问，两位分享嘉宾根据个人临床经验总结给出了非常细致的回答:

Q1：黄教授，请问您使用半夏和姜半夏的常用方法是什么？

黄穗平教授：我用得最多的半夏是法半夏，若寒相比较明显的可以用姜半夏。半夏是比较安全的中药，我一般的用量是10~15g，个别病人生半夏的用量可能会用到30g~50g。

Q2：黄教授，请问您是用什么中医方法治疗幽门螺旋杆菌？

黄穗平教授：目前幽门螺杆菌的问题是热点，医院、体检中心都有这个检查项目。幽门螺杆菌的感染率非常高，中国人的感染率高达50%，而国外感染率较低，欧美国家感染率大概10%，因为他们认为只要有幽门螺杆菌感染就要根除。

目前中国并没有通过共识，因为人口基数大，若这么多人都用根除幽门螺杆菌的方法，从西医角度来看就会引起抗生素耐药。幽门螺杆菌感染有些是致病的，有些是没感觉的，所以共识意见就列出了需要与不需要杀幽门螺杆菌的列表。

评价杀除幽门螺杆菌的疗效与根除率的高低、疗程时长、费用高低直接挂钩，疗效好的方法根除率要高达90%，疗效时长要短，不应该超过半个月，费用也要在合理价位。目前用得做多的方法是西医，而根除幽门螺杆菌时长在两周内根除率达到90%的纯中医治疗方法目前还没有。

我在十几年前就开始研究幽门螺杆菌的中医疗法，提出了使用中成药胃炎清治疗幽门螺杆菌的相关问题，并因此获得广东省中医药研究科技进步奖，使用这个药物治疗时长要1个月，疗效达到40%~50%。

幽门螺杆菌是根除难度很高的细菌，西医上常用两种或以上的抗生素结合其他药物杀菌，且因为副作用高、多、耐药性强，这加大了根除幽门螺杆菌的难度。

因此，目前中医治疗幽门螺杆菌，主要在西医的基础上，降低西药的副作用，提高药物疗效。

固生堂特聘专家曾炳佳主任现场提问交流

Q3：麻杏石甘汤和银翘散如何区分使用？

王峰主任：麻杏石甘汤治疗的是高热汗出不畅，风寒束表，邪热郁积肺脏之证，宣发风寒和清泄肺热结合的典型方剂；而银翘散解决的是风热犯表之轻症，用的是辛凉解表的方法。

Q4：请问细辛要不要后下？

王峰主任：不能后下，也不用先煎，常规方法煮就行，后下会导致煎煮时间不足，药物的药性不能充分发挥作用。使用细辛需要注意的是不能磨成粉使用，一旦磨成粉毒性急剧上升。使用细辛，最好与白芍、五味子一起用疗效更佳。

（湿气重用五味子好吗？）没事的，湿气其实是在脏腑分布的不均衡，阴雨湿气并不矛盾。

现场合影

固生堂中医将继续在全国范围内开展学术研讨，把纯中医疗法介绍给大家，推广给更多地区的中医从业者。

注：文章配图来自rf.







































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