医案bull少阳兼气滞痰郁
文:朱章帅 刘某,女,56岁。 初诊-06-10 主诉:胸闷痛不适伴头晕1月。患者1月前无明显诱因下出现胸闷痛,伴咽喉不适,头晕不适,查心电图,心肌酶谱无异常。遂找我开中药治疗。 刻下症:神清,精神尚可,头晕,失眠,胸闷痛,胃纳一般,晨起口苦,二便正常,舌苔苔白腻,脉弦,重按无力。 病机:少阳兼气滞痰郁。脉弦,口苦,为少阳证。咽喉不适,舌苔白腻,脉弦为气滞痰郁。头晕为痰阻清阳不升。 治则:和解少阳,理气化痰。 选用:小柴胡合半夏厚朴汤合半夏白术天麻汤加减。 处方: 柴胡10g,黄芩10g,姜半夏10g,党参10g,生姜10g,大枣4枚,天麻10g,陈皮10g,茯苓15g,厚朴10g,苏叶6g,黄芪20g。3剂,水煎内服。每日1剂,每日两次。 二诊-06-14 患者诉服药后有明显改善,咽喉不适没有了,睡眠也明显改善,胸闷痛改善。 嘱再服7剂。 近随访上述症状未作。另叮嘱做个胃镜方面的检查。 90后青年中医,欢迎交流,共同学习,共同进步! 作者:朱章帅,中医硕士,中医师,男,湖北蕲春人,年1月出生。毕业于广州中医药大学,硕士师承蒋开平教授,本科侍诊梅国强教授和张腊荣教授。本科努力钻研仲景学说,硕士阶段研习东垣学说及叶氏理论。推崇寒温统一,经方时方同参的思路。擅长治疗:皮肤病,感冒,咳嗽,发烧,失眠,肝胆病,脾胃病。临床疗效好,深受广大患者信赖。温馨提示:本文仅作学术交流使用。文中所涉及到各类药方、验方、针法、穴位等,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!翟志光皮肤科团队专家简介 翟志光中医博士,副研究员,副主任医师 翟志光,字守拙,男,山西阳泉人,年11月出生。毕业于北京中医药大学。幼承家学,师承郝印卿教授学习伤寒论和中医经典,师承闫润红教授学习中医皮肤科,侍诊刘洋教授并跟随贾海骅教授研习中医。临证注重中医理论对临床的指导作用,通过长期实践,治疗皮肤病擅长从“燥湿相兼”论治,男科病“从络论治”,重症肌无力“从肝论治”,提高了临床疗效,强调健康生活方式对治病的作用,主张医养结合,提倡“中医太极真气运行一体养生”。社会职务:中华中医药学会感染病分会委员;中华中医药学会对外交流与合作分会委员;中国中医药信息学会干支象数医学分会常务理事;中国中医药信息学会专科专病诊疗分会理事;北京中西医结合学会养生专业委员会委员;北京市海淀区新型冠状病毒肺炎防治中医专家组成员。擅长治疗:皮肤病,男科病,重症肌无力,内科杂病。长期在北京和成都两地行医,疗效较佳,深受广大患者信赖。出诊时间:周六下午:北京孔医堂望京馆(地铁望京南站) |
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