西华歌手徐铵又出新歌啦不知道这得唱哭多 http://www.xihuaxianzx.com/xhxwh/6754.html
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方歌：厚朴半斤姜半斤，一参二草亦须分半升夏最除虚满，汗后调和法出群组成：厚朴半斤生姜半斤半夏半升甘草二两人参一两上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。方药分析：本方适用于脾虚气滞腹胀证。发汗后见腹胀满，乃因发汗太过，损伤脾阳而致，或因素日脾虚之人，又经发汗致脾阳更虚而成。然而发汗后，出现腹胀满的原因何在，盖脾主大腹，而司运化，汗之伤脾，脾阳一虚，则运化无权，升降失司，气滞壅阻，以致腹胀满由生。然腹部胀满，有虚实之分，寒热之别，又皆可因失治、误治而产生。若属实热者，为阳明胃家腑实证，燥实内结，腑气不通，其腹胀满表现为腹满持续不减，或减不足言，按之硬满，且伴有腹痛大便秘结，脉实苔厚等为特征，宜通腑泻热，治用承气汤类方；若属虚寒者，为太阴脾家虚寒证，寒湿留滞，气机不行，其腹胀满表现以腹满时减，喜暖喜按，按之柔软，且伴有便下稀溏，苔白质淡，脉虚无力等，宜温中散寒，治用理中汤。然本证之病性既非阳明实热证，亦非太阴虚寒证，而属脾气虚弱，痰湿壅滞，气机不行而致，乃虚中夹实，虚实夹杂之证。治宜攻补兼施，健脾温运，散滞除满。厚姜半甘参汤，方中厚朴苦温，宽中除满下气，最善消腹胀，凡气滞于中，郁而不散，食积于胃，羁留不行之胀满，皆可用之。生姜辛温，宣通阳气，和胃散饮；半夏辛温，降逆开结，燥湿涤饮，三药合之，辛开苦降，开结散滞，而主除满；人参、甘草，甘温，补益脾气而助运化，两者协同，恰有理中汤之半的含义。诸药配合，补而不滞，消而不过，攻补兼施，恰合法度，故最适于脾虚气滞之证。本方适用于虚中夹实之证，此虚实之情，当为三虚七实之比。故遣方用药，正是遵守这一原则。对于本证如单纯地补与泻，都是徒劳的，若单用利气消痰散滞之品，恐使脾气愈虚；单用补脾益气之剂，又恐胀满益甚，故全方药物配伍，遵三补七消之比，攻补兼施，以收全功。正如清代医家缪遵义所说“立方大意，泄胀满之心，偏多于辅正，方中叙药之次第，即可见也。首用厚朴，苦温以泄中焦之胀满，阳微则饮聚，此用生姜、半夏，辛通开泄，浊阴自散，三味用至半斤，重其权也，继用甘草二两、人参一两，以稍助其止气，是意不在补，不过为厚朴之佐使耳”。经典拓展：1.《伤寒论》第66条：“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”（原书主治）2.成无己《注解伤寒论》：“《内经》曰：脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泄之。厚朴之苦，以泄腹满；人参、甘草之甘，以益脾胃；半夏、生姜之辛，以散滞气。”（方论选录）3.王子接《绛雪园古方选注》：“厚朴宽胀下气，生姜散满升津，半夏利窍通阴阳，三者有升降调中之理。佐以甘草和阴，人参培阳。补之泄之，则阴结散，虚满消。”（方论选录）4.尤在泾《伤寒贯珠集》：“发汗后，表邪虽解而腹胀满者，汗多伤阳，气滞不行也，是不可以徒补，补之则气愈滞，亦不可以迳攻，攻之则阳益伤，故以人参甘草生姜助阳气，厚朴半夏行滞气，乃补泄兼行之法也。”（方论选录）临床应用：古代应用：1.《张氏医通》：厚朴生姜半夏甘草人参汤，治胃虚呕逆，痞满不食。2.《伤寒论尚论篇》：移此治泄后腹胀，果验。3.《类聚方广义》：厚朴生姜半夏甘草人参汤，治霍乱吐泻之后，腹犹满痛，有呕气者，所谓腹胀满者非实满也。现代应用:1.应用范围：现代多应用本方治疗吐泻后腹胀满、慢性胃炎、慢性胃肠炎、溃疡病、慢性胃肠功能紊乱等；慢性肝炎、早期肝硬化。以脾虚气胀者，效果最佳。2.临证加减：A.本方药物用量，厚朴、生姜应大，人参、甘草宜小，半夏之量居中，一般用10g即可，反则胀满难除。B.若气虚甚者，加白术、茯苓，以增强健脾益气之力。C.若夹湿者，加苍术、陈皮、茯苓，以健脾利湿。3.本方在《伤寒论》中本为汗后脾虚，运化无权，湿浊内生，气机壅滞之腹胀满而设。仲景言“汗后”一以提示表邪已解，一以示发汗后损伤脾气而进一步导致腹胀满。如成无己所言：“发汗后，外以解也。腹胀满知非里实，由脾胃津液不足，气涩不通，壅而为满，与此汤和脾胃而降气。”本方为消补兼施之良剂，仲景虽为“发汗后，腹胀满”而设，然有是证则用是方，故临床应用本方，不必局限于汗后，凡是脾虚气滞所致之腹胀满皆可用之。以上内容为小编总结、整理而成，不当之处，还望指正！！！我们都是知识的搬运工！??????点「在看」+「分享」，让更多人看到吧！PS：各位喜欢中医的读者朋友，若您对文章有其他的见解或者建议，请


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