背景知识

五味补泻脏腑原理

常见药物:五味》四气》归经

辛辣:

作用于肾:附子

作用于肝:桂枝,麻黄,葛根,辛夷,细辛

作用于脾胃:生姜,干姜

酸涩:

作用于胆:柴胡,黄芩,芍药,白芨浆

作用于脾胃:枳实

作用于肺:麦冬,五味子

苦焦:

作用于心神:栀子

作用于心脏,三焦:柴胡,黄芩,黄连,厚朴,旋复花,杏仁

作用于脾胃:大黄,白术,苍术

作用于肾:地黄

咸鲜:

作用于心神:半夏

作用于心脏:代赭石,盐

作用于肺:石膏

甘淡:

作用于脾:甘草,黄芪,党参,大枣

作用于心神:茯苓

作用于肾:茯苓,泽泻,

与巫有关的药材:茯苓,龙骨,牡蛎、代赭石

太阳病辩证的逻辑

一肝胆虚症:

人如果太虚,先调理脾胃,而不是补肝胆。因为肝胆实证会更加压制脾胃

1甘淡若干味药为主,加干姜生姜

2如果有肾实证的小便不利,1的基础上加茯苓白术

3如果有手脚发冷的情况,1的基础上加附子,桂枝

脾胃不那么虚后,

有汗:桂枝汤---后脖子和背部僵硬--桂枝+葛根汤

(这个系列更加温和,补肝的时候调脾)

没汗:麻黄汤---后脖子和背部僵硬---葛根汤

二肝胆实证

酸涩的药物去泻肝胆,同时补脾

小建中汤,黄芪建中汤等

三肝胆实证积累了很多,同时引起心脏的实证

思路1二的酸味药加量或者多加几味,比如加枳实,同时加黄芩

2用药性更强的药,比如柴胡,加黄芩

3同时清心脏的实证,比如黄连或者温和的厚朴

4同时还可以泻,比如果仁(杏仁,麻子仁),大黄,或者更强力的芒硝(矿物药慎重)

四如果心的实证是偏灵魂方面的

1用栀子和咸味药大补小泻,

2用大黄,芒硝等来拉肚子(下策)

五如果引起了心的虚症

1半夏,瓜蒌,等补心神的药材,配一些酸味和苦味的药物,来大补小泻

2强化脾胃功能来间接补心

六如果是心脏的虚症

半夏为主的补心汤

代赭石,咸豆豉,配旋复花大补小泻(矿物药慎重)

以下内容摘自伤寒论(南京中医药大学版)

一简略版小结

二详细版小结

张巍巍

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长按







































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