患者彭某，女，72岁，汉，郑州市人，药物过敏史：寿比山。年5月20日初诊。

主诉：间断头晕、头痛1月余。患者近1个月间断出现头晕、头痛，自测血压时高，偶有呃逆，手指自觉发胀、面部麻木不适。纳眠差，二便可。舌质暗红，苔白厚腻，脉沉细。

既往史：高血压病病史。血压:/72mmHg。

中医诊断：眩晕中医证型：痰浊血瘀

处方：半夏12g白术30g天麻20g陈皮30g

茯苓20g五爪龙45g白茅根g桑枝30g

木瓜30g刀豆24g柿蒂30g砂仁12g

三七花15g竹茹30g隔山消20g甘草6g

生姜15g

7剂，水煎服，日一剂，分两次温服。

年06月8日复诊：患者诉服药后头晕、头痛、呃逆均明显减轻，手指发胀、面部麻木不适稍有改善，纳眠一般，大便不成形，小便可。血压:/80mmHg，舌质暗红，苔白腻，脉沉细。

处理：05月20号汤药加芡实30g，桑枝改45g。7剂，水煎服，日一剂，分两次温服。

按语：依据患者症状，结合舌质脉象，四诊合参，本病属于“眩晕”范畴。辩证为痰浊血瘀，方选半夏白术天麻汤加减治疗。方中天麻化痰息风，半夏燥湿化痰，二者合用，为治眩晕之要药。正如李东垣所云：“足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗，眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能除”；脾为生痰之源，脾虚易致痰浊内生，故加隔山消、茯苓健脾；白术健脾燥湿，与半夏、天麻配伍，祛湿化痰、止眩之功益佳。陈皮理气化痰，以使气顺则痰消；桑枝、木瓜疏经通络；砂仁、隔山消、生姜调和脾胃；刀豆、柿蒂降逆止呃；竹茹清化痰热；患者既往有高血压病史2年，根据“久病必有瘀”理论，故在方中五爪龙、三七花、白茅根补气活血化瘀；甘草调和诸药。

赞赏

长按







































白癜风怎么诊断症狀
白癜风能治疗好吗