方出《医学心悟》，原书主治眩晕。

原文为：“有湿痰壅遏者，书云∶头旋眼花，非天麻、半夏不除是也，半夏白术天麻汤主之。”

组成：半夏白术天麻+茯苓橘红+姜枣草。

本方用治眩晕效果很好。

尤其是眩晕伴有胃气上逆者尤为适宜。

可作为眩晕专方和晕动病专方进行广泛应用。

1、原方组方思路

风夹痰湿。

2、一句话主治要点

眩晕伴呕逆者。

3、亮点

方中有二陈汤、小半夏汤、六君子汤的架构。

二陈汤能够燥湿化痰，理气和中以治痰湿。

小半夏汤能够和胃降逆，消痰蠲饮，专治呕逆。

六君子汤能够益气健脾，燥湿化痰，针对脾虚痰湿证。

全方平和而全面，可作为基础方，根据风、脾（气）虚、痰湿、呕逆四个方面进行加减使用。

4、鉴别替换

类方鉴别：

天麻钩藤饮，最全，补肝肾、平肝、清热，肝风内动四证皆有针对，但单一方面的效果较弱，常用于高血压初起之肝阳上亢。

半夏白术天麻汤，针对的是脾（气）虚夹痰湿的动风，可称之为土虚木摇。

羚角钩藤汤，最凉，用于热极生风。

镇肝熄风汤，最猛，用于阴虚阳亢。

大定风珠，最润，用于阴虚、血虚风动。

药物上，天麻熄风，是一股“化”劲，化动摇之力为己用，相当于是化敌为友，无可替换。

但注意不要买到假天麻和劣等天麻，否则全无效用。

其他药物均是简单而普通的药物，反而无可替代。

有药理实验研究证实，半夏白术天麻汤组方中除白术、茯苓外，其他药味对天麻的代表成分天麻素的提出率均有不同程度的促进作用。

5、拓展内化

常用的治风法有四种：天麻之化风，苓术培土之抗风，龙牡赭石之类敛降重坠以定风，芍地阿胶之类养阴息风。

本方已占三法。

由于兼夹痰湿，不宜使用养阴熄风之法，但可以加龙牡赭石增强治风之效。

另外，还可以再加党参，成六君子，增强健脾之功。

使用方向除了治疗普通的高血压眩晕、耳源性眩晕、颈源性眩晕等眩晕症外，还可以作为专方治疗晕动病。

除此之外，本方最有效的拓展应用方向有四：

①皮肤病：可用之治疗湿疹、脂溢性脱发、皮脂溢出症、慢性荨麻疹等证属风而脾虚痰湿者，尤其是头面部者较为适宜。

②精神病：凡忽起忽止，情绪喜怒无常者，可考虑使用本方。

③脾胃病：凡呕恶者，皆可考虑本方。

④高血脂及其引起的高血压、心绞痛。实验研究证实，半夏白术天麻汤有明确的调节脂质代谢，抗动脉粥样硬化斑块形成的作用。

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