半夏厚朴汤《金匮要略》

功用

行气散结,降逆化痰。

主治

痰气互结之梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。

组成

半夏一升(12g)厚朴三两(9g)生姜五两(15g)茯苓四两(12g)紫苏二两(6g)

用法

原方:以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服(白天三次,晚上一次)。现代用法:水煎服。

组方原理君—半夏化痰散结,降逆和胃。

臣—厚朴行气开郁,下气除满。佐—生姜降逆消痰,助半夏化痰散结,和胃止呕,并解半夏之毒。   茯苓渗湿健脾,则痰无由生。使—苏叶芳香疏散,开郁散结,并能引药上行。

  

配伍特点:全方辛苦合用,辛以行气散结,苦以燥湿降逆,使郁气得疏,痰涎得化,则痰气郁结之梅核气自除。

本方为治疗情志不畅,痰气互结所致的梅核气之常用方。临床应用以咽中如有物阻,吞吐不得,胸膈满闷,苔白腻,脉弦滑为辨证要点。

方歌

半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。

趣味记忆

梅核气生下后舒服(梅核气生夏厚苏茯)。

现代应用

临床常用于治疗癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。

使用注意

方中多辛温苦燥之品,仅适宜于痰气互结而无热者。若见颧红口苦、舌红少苔属于气郁化火,阴伤津少者,虽具梅核气之特征,亦不宜使用本方。

常用加减

若气郁较甚者,可酌加香附、郁金助行气解郁之功。

胁肋疼痛者,酌加川楝子、延胡索以疏肝理气止痛。

咽痛者,酌加玄参、桔梗以解毒散结,宣肺利咽。

注意

资料仅供学习,切勿按方抓药,如有需要,请找医生辨证施治。

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作者:王威

编辑:刘青

审核:宋宏安

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