中医基础理论气一原论
|
科学抗白北京中科技术精湛 http://www.bdfyy999.com/m/董刚气一原论中医基础理论之中医理论体系的主要特点 一、整体观念 中医学认识人体自身以及人与环境之间联系性和统一性的学术思想 1、人是一个有机整体：气主要体现在三个方面： a.五脏一体观 心系统：心小肠脉舌手少阴心经手太阳小肠经 肝系统：肝胆筋目足厥阴肝经足少阳胆经 脾系统：脾胃肉口足太阴脾经足阳明胃经 肺系统：肺大肠皮鼻手太阴肺经手阳明大肠经 肾系统：肾膀胱骨耳及二阴足少阴肾经足太阳膀胱经 b.形神一体 形，人体形体结构和物质基础 神，生命活动的主宰和总体现，包括意识，思维等精神活动 素问：人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐 c.精气神一体 精、气、血、津液是构成和维持人体生命活动的基本物质，神是人体生命活动的整体表现 读医随笔：精有四，曰精也，血也，津也，液也。 精可化气，气可化精，精气生神，精气养神，神能御精 病机变化的整体性：气中医学在分析疾病的发生、发展、变化规律时，善于从整体出发，去分析局部病机变化的整体性根源 眼睛 从肝治：加味逍遥散、补肝汤、泻青丸 从脾治：益气聪明汤 从肾治：杞菊地黄汤、归芍地黄丸 从肺治：银翘散 从心治：抵挡汤 诊断防治的整体性 人的局部与整体是辩证统一的，各脏腑、经络、形体、官窍等的生理与病变必然相互联系、相互影响 咽喉 红：火：翘荷汤、银翘马勃散 肿：毒：甘露消毒丹、普济消毒饮 干:阴虚：麦门冬汤、玄麦甘桔汤 痒：风：脱敏煎、止嗽散 堵：气：半夏厚朴汤、上焦宣痹汤 养生康复的整体性 人是形神统一的整体，中医养生主张形神共养以维护健康、形神共调以治疗康复疾病 人与自然环境的统一性 人类生活在自然界中，自然环境的各种变化可直接或间接的影响人体的生命活动。 对生理的影响；因时因地制宜；对病理的影响；太阳病欲解时在巳午未 人与社会环境的统一性 人与社会环境相互统一又相互影响 对生理的影响；对病理的影响 二、辩证论治中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则 强调辨证论治，又强调辨证论治和辨病论治相结合 症、证、病的基本概念：症 症状和体征，机体发病的而表现出来的异常表现，包括患者所诉的异常感觉与医生诊查的各种体征 恶寒发热、恶心呕吐、反酸烧心、舌淡苔白、脉沉细 证：疾病过程中一定阶段的病因、病性、病位、病势等病机本质的概括 脾胃虚弱 病位：脾胃 病性：虚弱 消化吸收：六君子，脾虚生湿，偏渗大肠：参苓白术散 偏渗胞宫：完带汤 病势： 向虚的转化：脾阳虚 向实的转化：生痰、生湿、化热 四君子、六君子、香砂六君子 补中益气汤、益胃升阳汤、补脾胃泻阴火升阳汤 证候 证的外候，疾病过程中，一定阶段的病位、病性、病因、病势等本质的有机联系的反应状态，表现为临床可被观察到的症状，由一组固定的、有内在联系的、能揭示病机的症状和体征构成 脾胃虚弱：少食纳呆、腹胀便溏、倦怠乏力、动则尤甚，面色萎黄、舌淡苔薄白、脉沉缓。 个体性；时相性；空间性；动态性 病：有特定的致病因素、发病规律和病机演变的一个完整的异常生命过程，常用固定的临床症状和体征、诊断要点，与相似疾病的鉴别点 萎缩性胃炎， 基本的病机特点：胃阴亏虚、毒瘀交结 症状：脘腹胀满，少食纳呆、反酸烧心、甚至疼痛等 湿热困脾、阻滞气机，伤及阴液、毒瘀交结 湿热困脾、阴液不足、毒瘀交结 胃阴亏虚、湿热内停、毒瘀交结 症、证、病之间的关系：病：反应的重点是贯穿疾病的全过程的基本矛盾 带状疱疹：肝经有热，脾经之湿，博结血分 证：当前阶段的主要矛盾 利火汤：肝经湿热，湿热俱重，淤血阻滞 症状、体征：认识病和证的着眼点、是病和证的基本构成要素 辨证论治的基本概念中医学诊治疾病的基本理论与思维方法，根据中医理论分析四诊获得的临床资料，明确病变的本质，拟定治则治法。 ?辨病因：咳嗽：痒即咳，风咳，病因：风 呕吐：食积呕吐：保和丸 辨病位：分析判断、疾病所在的部位 咳嗽：肺 消化吸收：脾胃 心悸：心 辨病性：虚实寒热 脉诊定虚实；舌像定寒热 当归六黄汤：虚实错杂 实：黄连、黄芩、黄柏 虚：黄芪、当归、生地、熟地 寒热错杂：半夏泻心汤 寒：干姜 热：黄连黄芩 辨病势：疾病的发展变化趋势及转归 太阳；实则阳明；虚则少阳；脾胃病；实则阳明；虚则太阴 论治 论：讨论 根据辩证的结果，确立响应的治疗原则和方法方药，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和时间过程 因证立法：脾胃湿热，清热利湿 随法选方：清胃理脾汤；据方施治 同病异治：咳嗽 风咳：止嗽散、金沸草散 肝咳：香附旋复花汤 痰咳：温胆汤 湿咳：千金苇茎汤 火咳：加味泻白散 燥咳：桑杏汤 虚咳：阳和汤、六君子汤 异病同治：龙胆泻肝汤证； 痤疮；带下；痈疽；带状疱疹； 崩漏；阳痿早泄；痛风 辩证论治与辨病论治相结合病：疾病的病机特点 证：当前的状态 太阳病桂枝证 太阳病柴胡证 太阳病大青龙证 太阳病麻杏石甘汤证 太阳病葛根芩连汤证 太阳病防己黄芪汤证 中医学的思维方法： 象思维 以直观的的形象、物象、现象为基础，以意向、应象为特征和法则来类推事物的发展变化规律，从而认识生命、健康和疾病的思维方法 形象思维；意向思维；应象思维 形象思维 直观形象和表象解决问题的思维方式 风胜则动 蜂房、蛇蜕治疗萎缩性胃炎 钉钉子：济川煎 升麻当归、牛膝、肉苁蓉、枳壳、泽泻 意向思维 在形象思维的基础上，从具体事物或现象进行抽象的思维方式 医者意也 春生升 热浮长 湿化成中央 燥降收 寒沉藏 风药：升阳益胃汤、补中益气汤、九味羌活汤、清空膏 应象思维 以取类比象为基本方法，根据某类事物的特性，将与相近、相似、相同特性的物象、现象，归纳为同一类别，同气相求，同类相通，以此证彼的思维方法 太阳为开；少阳为枢；阳明为阖 上焦如雾，非轻不举 中焦如衡，非平不安 下焦如权，非重不沉 系统思维 综合考察认识对象的整体思维方法 系：联系、连续 统：总括、统一 整体思维 咽喉：局部 从肺治：麦门冬汤 从肝治：一贯煎 从胃治：半夏泻心汤 从肾治：麦味地黄丸 天人合一 五运六气 子午流注 变易思维 恒动变化 火易生风，动血、扰神 阴虚必动风 阳虚必动水 气不利则病血 疾病的病机也在不断的演变 麻黄汤-大青龙汤-麻杏石甘汤-白虎汤-白虎加参汤-竹叶石膏汤-麦门冬汤 动静相召 滋阴的时候药加行气药 补阳的时候药顾护人体津液 清火的时候要注意不要过于寒凉 病机不变，症状没有改善也不能改换方剂 病机一变，症状再减轻也不能守方 治疗大病，联合组方，两个方剂，交替应用 牛皮癣，燥湿相兼 一个方治燥 一方利湿 气一元论气是物质 气最基本的特性是物质性、气是极细微的精微物质 灵枢：人有精、气、津液、血、脉余以为一气耳 气能生精：大补元煎、参芪地黄丸 气能生血：黄芪建中汤、归脾汤 气能生津液：加参甘露饮、春泽汤 清暑益气汤：黄芪、人参、白术、甘草 麦冬、五味子 当归 苍术、泽泻 升麻、葛根 青皮、陈皮 黄柏 气是万物的本原 气是构成天地万物包括人类的共同原始物质，宇宙中一切事物和现象，都是由气构成的，气的运动推动着宇宙万物的发生发展和变化 气的运动是万物变化的根源 气的运动是物质世界存在的基本形式 气的运动：气机 升：补中益气汤、升陷汤 降：杏苏散、苏子降气汤 出：麻黄汤、九味羌活汤 入：人参蛤蚧散、参赭镇气汤 气化 气的变化称之为气化 气化：五苓散、小建中汤、苓桂术甘汤、真武汤 形化：左归丸、七宝美髯丹、虎潜丸 形气转化 气是天地万物联系的中介：气同气相求 春气通于肝 夏气通于心 肝气通于目 心气通于舌 胆移热于脑 心于小肠相表里 气是极细微的精微物质 气是构成人体和万物的本原 气具有运动变化的属性 气是物质和功能的统一 路虽远行则将至 事虽难做则必成 时景堂主人壬寅初夏时景堂版权所有，转载请提前联系~~欢迎 时景堂中医创始人，辽沈名医于奇亲传大弟子，跟师出诊五年余，尽得恩师真传。近年来在各平台讲解四小基础课程，善于应用六经辩证和脏腑辩证诊治疾病。尤善治脾胃病、风湿病、皮肤病、妇科病、呼吸病。 时景堂中医预约-地 址：沈阳铁西小北一中路兴华北街26巷相关阅读：跟董老师一起学中药－细辛 跟董老师一起学中药－苍耳子 跟董老师一起学中药－辛夷 从气血不足论治精神情志疾病预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇 |
转载请注明地址:http://www.banxiaa.com/bxls/10673.html
- 上一篇文章： 黄文庆半夏絮语
- 下一篇文章： 南京太乙堂首届血管病公益防治周518启
