本文仅供学习之用，用药请咨询专业医生，每个人体质病情有异，切勿自行用药。

注意事项请参见：安全地使用中药

清半夏30克（温水淘洗2次，毫无矾味然后入煎），净青黛9克，赤石脂30克。

水煎，每日1剂，每剂煎2次，每次各煎取清汁1大碗，调入蜂蜜60毫升，徐徐温饮下。一次只饮一口，半日服尽。

降逆止呕

。

恶阻。

若服后吐仍未止，或其大便燥结者，去赤石脂加生赭石30克（轧细）；若嫌青黛微有药味者，亦可但用半夏，赭石。

《神农本草经》谓赭石能坠胎，此方治恶阻，而有时以赭石易赤石脂，独不虑其有坠胎之弊乎？答曰：恶阻之剧者，饮水一口亦吐出，其气化津液不能下达，恒至大便燥结，旬余不通。其甚者，或结于幽门（胃下口），阑门（大小肠相接处），致上下关格不通，满腹作疼，此有关性命之证也。夫病既危急，非大力之药不能挽回。况赭石之性，原非开破。其镇坠之力，不过能下有形滞物。若胎至六七个月，服之或有妨碍；至恶阻之时，不过两三个月，胎体未成，惟是经血凝滞，赭石毫无破血之性，是以服之无妨。且呕吐者，其冲气、胃气皆上逆，借赭石镇逆之力，以折其上逆之机，气化乃适得其平，《内经》所谓“有故无殒，亦无殒也”。半夏力能下行，为降胃安冲之主药，能止呕吐，降胃气之厥逆。盖胃气不降，则肝脾之气不能升发，而郁滞化热，更加横逆犯胃，加剧呕吐，故加用青黛泻肝而散郁火。

?（仅供学习之用，用药请咨询专业医生，每个人体质病情有异，切勿自行用药）

妊娠剧吐

妊娠剧吐是指在妊娠期间所出现的不同程度的恶心呕吐的证候群。临床上表现有很大差别，严格讲，妊娠剧吐是导致妇女脱水及酸中毒的剧烈恶心与呕吐。孕妇在妊娠早期，通常是6周左右常有食欲不振、挑食、头晕、倦怠，或者轻度恶心欲吐等症，在清晨空腹时较明显，但不影响日常生活和工作，且多在妊娠12周左右自然消失，不属妊娠剧吐范围。若上述反应严重，孕妇呈持续性呕吐，不能进食进水，甚至食入即吐者，则称为妊娠剧吐。

本病证在中医称为“妊娠恶阻”，也有“阻病”、“病儿”的称谓，是妊娠早期常见的病证之一。分为脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿内阻3型。安胃饮为治疗肝胃不和证之常用方剂之一。

安胃饮加减：清半夏10克，青黛10克，赤石脂30克，竹茹10克，陈皮10克，苏叶10克。

如呕甚伤津，舌红口干者，加沙参15克，石斛15克。

根据《湖南中医杂志》,,(2):39，宋先仁报道：安胃饮加减治疗重症妊娠恶阻1例，收效良好。处以张氏安胃饮原方：生赭石30克，清半夏30克，青黛10克，煎汁调蜂蜜徐徐饮之。用药1剂，当天未吐，次日晚又呕吐1次，纳差，拒绝输液，要求继服中药，又虑其呕吐，但降其胃气，不升肝气，非其治也，故处方加减为：石膏20克，山药30克，代赭石30克，麦冬18克，清半夏12克，竹茹12克，玄参12克，柴胡6克，甘草6克，生麦芽6克。服药6剂，呕吐未作，饮食大进，患者甚喜，要求带药出院。遂处以上方去代赭石加党参15克，5剂。后顺产1女，体健，现已上小学4年级。

衷中参西安胃饮，安冲降逆止恶阻；

青黛半夏赤石脂，或加赭石轧细服。

本文出自康锁彬、董尚朴主编《张锡纯医方精要》

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