甲状腺结节（TN)是甲状腺滤泡上皮细胞、局部间质及周围血管局灶性增生引起的散在病变，超声影像下表现为与正常组织不同的独立实质性病变。起病隐匿，为单发或多发，多发性结节高发，但单发性致癌率更高，其发病机制尚不完全明确。

中医认为本病多由于情志内伤、环境因素、饮食失调导致。长期喜怒不节、忧思过度，使得气滞、痰凝、血瘀结于颈前。同时其发病的内在因素多为人体正气虚弱，患者体质多为阳虚质、气虚质、阴虚质。

一项Meta分析结果显示，当前人群患病率约为32%，并有随年龄增长的趋势。当前对良性TN尚未形成系统的治疗方案，美国ATA指南建议可持续随访，其恶变率可达7%~14%。

超声TI-RADS5类甲状腺结节如果表现为实性低回声或极低回声、边缘模糊、形态不规则、侵犯包膜、纵横比＞1，内部微钙化，恶性可能性极大，宜行甲状腺穿刺活检，同时加强颈部淋巴结评估，判断是否存在转移。

综合分析46篇中医药治疗良性单纯性甲状腺结节的RCT研究，纳入例受试者，其中试验组例，对照组例，meta分析结果，比较了中医内治法与空白对照的疗效差异，结果表明中医内治法对比空白对照显示出明显疗效，比较了中医内治法与西药左甲状腺素的疗效差异，结果显示中医内治法对比西药具有更好疗效。

对纳入文献中使用的中药进行频次分析，位次居前十的以健脾行气、化痰软坚类药物为主(依次是夏枯草、柴胡、浙贝母、牡蛎、当归、半夏、莪术、茯苓、白芍、陈皮)，其中夏枯草、柴胡两味药物切中甲状腺结节气郁痰阻的病机。夏枯草味辛苦性寒，归肝胆经，可泻火清热、散结软坚，药理研究证实其有显著的抗炎和免疫调节作用，对肿胀有良好的抑制作用，又兼有甲状腺细胞保护作用。

另一项研究发现，中医临床治疗良性甲状腺结节用药以行气散结化痰为主，体现出软坚散结、行气解郁、化痰行瘀的治法特点。其中使用频数大于15次的中药有夏枯草、浙贝母、柴胡、莪术、半夏、香附、牡蛎、茯苓、玄参、郁金、陈皮、厚朴、当归、皂角刺、白芍、白术、川芎、甘草、黄英、枳壳共20味，使用频数最多的是夏枯草。

根据聚类分析得到2个聚类方:C1为黄芪、枳壳、甘草、川芎、白术、当归、皂角刺、白芍、陈皮、厚朴;C2为夏枯草、莪术、半夏、柴胡、玄参、郁金、牡蛎、茯苓、香附。

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