书名：中医辨证诊病一学就会作者：宋毅王桂茂

中医认为，痛风以先天禀赋不足、后天调摄失养，造成脏腑功能失调为发病基础，以外感邪气、跌扑损伤为发病外因，湿热、痰浊、瘀血互结为发病特点，对其辨证时应注意辨其虚实，初则属于实证，久则正虚邪实，或虚实夹杂。在急性期治疗以祛邪为主，用祛风除湿、清热利湿等法；慢性期以扶正祛邪为主，用健脾益气、补益肝肾等法。

湿热痹阻

病因　由于湿邪入里化热，或素体阳盛，内有蕴热，湿热交蒸而致。

治疗原则　清热利湿，通络止痛。

生活注意　不宜暴饮暴食、酗酒，少吃肥腻食物、甜品。适度饮水，避免水湿内停或湿从外入。早晨出来活动到微微出汗为宜，出汗可帮助排湿。

常用中药　苍术、黄柏、知母、生石膏、金银花、连翘、木瓜、薏苡仁、川牛膝、防己。

传统验方宣痹汤——《温病条辨》防己、杏仁、滑石、薏苡仁各9克，连翘、栀子、醋半夏、晚蚕沙、赤小豆皮(水浸，取皮用)各6克。用水1.6升，煮取毫升，分3次温服。

痰湿阻滞

病因　久居湿地，嗜食肥甘，过逸少劳，内生痰湿所致。

治疗原则　化痰除湿，舒筋通络。

生活注意　平时少吃肥甘厚腻之品，多运动。

常用中药　陈皮、半夏、茯苓、秦艽、炮穿山甲、天南星、伸筋草、威灵仙。

传统验方二陈桃红饮----桃仁、红花、当归、川芎、茯苓、威灵仙各10克，陈皮、甘草、制半夏各5克。水煎服。

风寒湿痹

病因　由于正气不足，风寒湿邪乘虚侵入，阻滞经络，痹阻不通而致。

治疗原则　祛风散寒，除湿通络。

生活注意　注意保暖，避免暴露在寒湿环境中。适当吃些具有驱寒除湿功效的食物。

常用中药　桂枝、白芍、生姜、黄芪、制川乌、麻黄、防己、羌活、苍术、防风。

传统验方羌活胜湿汤——《内外伤辨惑论》羌活、独活9克、藁本、防风、蔓荆子各9克，川芎、炙甘草各6克。水煎服。